痛风往往会反复发作、缠绵难愈,如果没有及时得到治疗,就会使病情发展严重。
而痛风患者肾脏病理检查几乎均有损伤,临床上大约1/3患者楚竹肾脏损伤症状,可见于通风病程的任何时期,那么痛风对肾脏有哪些危害?
(1)尿酸盐肾病
尿酸盐结晶沉积于肾组织,特别是肾髓质和锥体部,导致慢性间质性肾炎,使肾小管变形、萎缩、纤维化、硬化,进一步累及肾小球血管床。
表现为肾小管浓缩功能下降、夜尿增多、低比重尿、血尿、蛋白尿、腰痛、水肿、高血压,晚期肾功能不全等。
(2)尿酸性尿路结石
痛风患者为酸性尿,尿液中尿酸浓度增加并沉积形成尿路结石,在痛风患者中总发生率约为20%。
细小的泥沙样结石容易随尿液排出,患者可无任何症状,较大的结石常引起肾绞痛和血尿。并发尿路感染者,可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛。
(3)急性尿酸性肾病
多见于继发性高尿酸血症,主要见于肿瘤放疗化疗后,尿酸突然明显升高。大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管、肾盂、输尿管,造成广泛严重的尿路阻塞,表现为少尿、无尿、急性肾功能衰竭,尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。
(4)肾功能不全
除痛风性肾病外,高血压性肾小动脉硬化、血管病变也是导致肾损害的原因。
