原标题：糖尿病最大的威胁不是高血糖而是它！随时可能要命
对许多糖尿病患者而言，控制血糖似乎成了终生最大的目标，而血糖数值降低才是安全感的来源，不过我想告诉你其实高血糖本身并不恐怖，对糖友而言，因高血糖引起的酮症酸中毒才是对生命最大的威胁！
那如何才能避免悲剧发生呢？今天我们大家一起来详细探讨一下酮症酸中毒（DKA）的话题。
糖尿病性酮症酸中毒（DKA）是一种严重的疾病，会影响1型糖尿病患者，并偶尔影响2型糖尿病患者。
有些未意识到自己患有1型糖尿病的儿童和成人，直到他们对因酮症酸中毒感到非常不适才得到诊断，这样将造成无法弥补的遗憾，所以能够发现酮症酸中毒的体征和症状很重要，这样做才能够迅速对其进行及时有效的治疗。
电视剧《急诊科医生》中的"锥子"因酮酮症酸中毒推进急诊室
什么是酮症酸中毒（DKA）？
当体内严重缺乏胰岛素时，机体无法反馈给肝脏停止分解脂肪，因此肝脏就只能不断地分解脂肪，而酮体也就会不断地产生，就会发生酮症酸中毒（DKA）。这在某种程度上预示着人体不能使用糖作为能量，而是开始使用脂肪。发生这种情况时，会释放出称为酮的化学物质。
如果任其发展，酮会积聚，使您的血液呈酸性-故名酸中毒。如果不尽快处理酮症酸中毒（DKA），这是很严重的事情，因此，这是需要高度注意的警告标志，因为如果酮症酸中毒（DKA）的早期征兆没有及时被发现，酮症酸中毒（DKA）需要住院治疗并且可能危及生命。
①（文献来源：DIEBETES UK，《What is DKA (diabetic ketoacidosis)?》）。
酮症酸中毒（DKA）的症状和体征是什么？
尽管最常见于1型糖尿病患者，但2型糖尿病患者有时会发展为酮症酸中毒（DKA）。如果您发现血糖水平过高并发现下面任何体征（也是1型糖尿病的四种最常见症状），赶紧寻求紧急医疗帮助很重要。
●洗手间--经常去洗手间，孩子突然开始尿床，或者婴儿尿片过重
●口渴--容易口干且无法解渴
●累--感觉比平常更累
●消瘦--体重下降或看起来比平时更瘦弱
酮症酸中毒（DKA）有哪些迹象可寻？
●高血糖
●口渴
●需要更频繁地排尿
●感到疲倦和困倦
●思维混乱
●视野模糊
●肚子疼
●生病的感觉
●闻起来有水果味或甜味
●昏倒
您可能会注意到这些迹象在24小时内逐渐形成，但它们的出现速度可能更快，尤其是在儿童身上或者使用泵的情况下。
如果您有任何酮症酸中毒（DKA）征兆，请立即检查您的血糖和酮，您可以检查血液或尿液中是否有酮。验血将实时显示您的酮水平，而验尿将显示几个小时前的水平。通常血液里的酮体浓度高于10mmol/L就可判定为是酮症酸中毒。（正常人的酮体水平一般不会超过0.6mmol/L）
如果您患有1型糖尿病，则应常备血酮监测仪或尿液检测试纸。如果您的血液中酮水平很高并且怀疑是酮症酸中毒（DKA），则应立即寻求医疗帮助。 另外以下两种情况，也最好联系专业技术人员。
●您感觉很好，但血糖和酮的读数却比平时高。
●您感觉不适，但血糖和酮类仅比正常值高一点。
对于预防酮症酸中毒（DKA），其实聆听您的身体很重要。无论您拜访了多少名医或糖尿病专家或是身边有多少家人朋友，您自己始终是最了解自己身体的，用心关照自己的身体，您会察觉到什么是对的，什么不对。在这方面，相信自己的直觉很重要。
是什么原因导致酮症酸中毒（DKA）？
对于某些人来说，突然出现酮症酸中毒（DKA）可能是他们首次发现了自己患有1型糖尿病的一个契机。 而酮症酸中毒（DKA）的病因可能包括：
●患有胸部感染，流感，例如尿路感染（UTI）
●快速发育或青春期引起的高血糖水平
●不服用胰岛素或缺少剂量
●手术或受伤
●经期引起的高血糖
特别提醒：
另外，在此要特别提醒糖友们注意，虽然通常情况下1型糖尿病发生酮症酸中毒风险比较高，但是2型糖尿病患者如果随意采取饥饿减肥或者没有专业技术人员指导下进行饮食干预，也是会随时有酮症酸中毒风险的，特别是肝肾功能不好、缺氧、或使用一些药物的情况下，就更有一定的概率会出现酸中毒，并且还可能因为低血糖与世长辞。
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本文作者：王慧老师，高级健康管理师，高级亚健康调理师，焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心自然疗法师，国际自然疗法学院(香港分院)健康管理师，美国功能医学研究院IFM自然疗法师，从事亚健康和慢性病私人订制个性化调理工作6年，运用营养学、自然疗法、功能医学、中医养生等各种非药物疗法，通过健康生活教育和干预来预防和康复各种慢性疾病，达到身心灵整体健康。）
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参考文献：
1. https://plications/diabetic_ketoacidosis
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