原标题:量化苦楚治病更高效:颈腰椎病患者怎么描绘你的颈肩腰腿痛程度?
许多颈腰椎病患者都有这样的苦恼,感觉自己有许多问题要咨询,见到医师时却有点瞠目结舌,不知道怎么描绘自己的症状、苦楚程度等。今日,就教咱们几个小窍门,治病的时分这样和医师交流,让医师更懂你的病况,得到更准确的医治定见,治病更高效!
先来看个比方,在咱们神经外科/脊柱脊髓门诊时,常常会呈现这样的情况↓↓
医师:你好,哪里不舒服呀?
患者:医师,我疼得很,你快给我看看。
医师:详细哪里疼?苦楚程度怎么?
患者:腰疼,特别疼,真的很疼。
医师:腰部详细哪个部位呢?疼多久了?
患者:便是腰疼,疼好久了。
……
呈现上面的情况时,尽管专业医师是能渐渐问清你的问题,可是患者自己早点说清哪里难过、苦楚的程度、苦楚详细多长时刻,就可以及早承受正确的医治,少受苦楚。假设像上面这位患者说不清楚自己的详细症状,耽搁诊治时刻先不提,还有可能会形成误诊误治等严峻后果。
治病时,颈腰椎病患者需求说什么?教你几个小窍门!
比方说腿疼,就要说清楚自己哪个腿疼,是大腿仍是小腿,内侧仍是外侧,是一个点仍是一片等详细规模。假设有放射痛,也要和医师说清楚是哪个部位。假设说不清,主张用手指给医师看。
不同节段(腰4~骶1)椎间盘压榨神经,不同相应部位呈现苦楚
双下肢神经根散布苦楚散布区
颈椎也是如此,椎间盘或退变压榨神经了,会呈现相应区域神经根散布区的苦楚、麻痹。
主张门诊时不要一来就说自己在XX看了是腰椎间盘突出症或颈椎病等,而不详细地描绘自己的症状。由于许多疾病的症状都存在类似,要靠医师的细心鉴别,之前的确诊简单混杂医师的判别。就算之前的确诊正确,但每个人的症状也略有不同,医治办法也是个体化的,不可能悉数相同。
就算都是腰痛,也纷歧定是同一种疾病!
详细奉告医师自己苦楚的特征:
例如:
腰痛的特征:是否有活动后痛?静息痛?站久后痛?久坐痛?睡觉夜间痛?
腿痛的特征:是否有放射痛?放射的规模?直立痛?间歇性跛行?走路间隔多少会痛?能走多远?双腿走路是否有踩棉花感?
可以尝试用打比方的办法来进一步阐明。
直立痛
间歇性跛行
许多时分,医师还会问一些和症状相关的问题:上楼梯痛仍是下楼梯痛?按压苦楚部位,苦楚会加剧仍是缓解?歇息后苦楚有无减轻?是什么工作,是什么诱发此次症状?......这些都请患者合作,照实的答复。这些都和病况密切相关,有助于医师判别。
假设你懂得正确描绘自己的苦楚程度,就会事半功倍!下面几种评分办法(引荐运用),患者朋友们可以自测,在门诊时直接奉告医师,清楚、明晰、高效,医师也能更快了解你的病况。
VAS评分(视觉模仿评分)
这是最常用的苦楚评分,运用一个标尺,上面有10个刻度,两头分别是0分和10分,0分表明无痛,10分表明难以忍耐的最剧烈的苦楚。让患者在直尺上标出可以代表自己苦楚程度的相应方位,医师依据患者标出的方位为其评出分数。此办法简单易行,比较客观和灵敏。
●0分:无痛;
●3分以下:细微的苦楚,能忍耐,不影响睡觉;
●4分~6分:苦楚并轻度影响睡觉,尚能忍耐;
●7分~10分:激烈的苦楚,苦楚难忍,影响胃口,影响睡觉。
VAS评分是丈量苦楚程度的东西,适用于人体的各个部位苦楚。
治病的时分,奉告自己苦楚部位的VAS评分,可以让医师快速地判别病况。在平常自测VAS评分做好记载,也可以调查自己的病况发展。
JOA评分
颈椎JOA评分,是日本骨科协会引荐的脊髓功用评分法,包含四肢运动、感觉及膀胱功用点评,一共17分。分值越高,阐明脊髓功用康复越好。
依据运用筷子/扣子衣服/书写的才能评价手指的运动功用
Spurling测验(椎间孔揉捏测验):患者安坐,头微向患侧弯,查看者站在患者后方,用手按住患者顶部向下压,若患侧上肢串痛、发麻即为阳性。
腰背痛ODI功用评分
即为Oswestry功用障碍指数问卷表。分为10个评分项目,包含腰痛程度、个人日子照料情况、提举重物情况、行走情况、坐立情况、站立情况、睡觉情况、性日子情况、社会日子情况和游览情况等。
每个项目分为0-5的六个评分内容,总分=(所得分数/5×答复的问题数)×100%
0-20%:轻度功用障碍;
21-40%:中度功用障碍;
41-60%:重度功用障碍;
61-80%:严峻的腰背痛;
81-100%:这些患者需求卧床歇息或症状十分夸大。
答复可以详细到几天、几周、几个月、几年......假设真实不记得详细时刻,咱们也可以给出一个大约估量的时刻,或许回想一下时刻点。比方今年过年的时分就不舒服了等等。但假设只说“很久了”,是没什么协助的。
其实,高效的诊治离不开患者的合作!患者朋友们在门诊时,明晰、精准地奉告医师自己的症状、苦楚程度等信息,对判别病况十分重要,并且可以得到更快速、更精准的医治计划。患者也能取得更高效、更优质的医治体会。
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