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早发现早医治儿童脑瘤讲讲好的比如最终也要讲讲我看到的被耽搁的孩子

时间:2020-04-19 12:46:13  阅读:8476+ 编辑:小儿神经外科
导读:原标题:早发现,早医治儿童脑瘤!讲讲好的比如,最终也要讲讲我看到的被耽搁的孩子(孟国路,主任医师 ,研究生导师,我国医师

原标题:早发现,早医治儿童脑瘤!讲讲好的比如,最终也要讲讲我看到的被耽搁的孩子

孟国路,主任医师 ,研究生导师,我国医师协会肿瘤分会青年委员会副主任委员,北京市科技新星。1996年本科结业于北京大学医学部,2004年结业于首都医科大学隶属北京天坛医院取得神经外科博士学位。1996~2017年上任于首都医科大学隶属北京天坛医院,历任住院医师至主任医师。2018至今上任于首都医科大学宣武医院小儿神经外科中心。假如需求协助,请直接联络我,或直接看我的门诊:周一上午,周三上午。)

儿童颅内肿瘤简单发生于幕下第四脑室、小脑等部位。有或许会呈现脑积水。或许会呈现头痛、头晕和吐逆为主的临床表现。小儿患脑肿瘤后,一般很难正确表述其不舒服的详细症状, 许多时分也不能协作医师的查看。关于体格查看,特别是神经系统查体,大都不能协作。由于儿童脑肿瘤发病部位的特色,局灶性的神经系统定位体征较少,简略的说便是很少呈现偏瘫、偏侧感觉妨碍等症状。一起儿童颅骨发育尚不彻底,前囟门1岁半之内或许没有闭合,关于颅内压力增高的代偿才能较成人强,往往简单掩盖由于脑肿瘤引起的颅内压力增高症状。

小儿脑肿瘤最重要的查看手法是头颅MRI和CT,可以精确地确认脑肿瘤的部位、规模、巨细、与周围结构的解剖联系和开始确认肿瘤的性质。对判别肿瘤的来源、分期、分级和辅导医治计划有重要意义。

手术医治是大都儿童中枢神经系统肿瘤的首选医治办法,高度恶性肿瘤辅以术后放疗和化疗。手术医治是大部分儿童中枢神经系统肿瘤的最直接、最有用的医治方法,或许的情况下手术尽或许将肿瘤全切除,缓解颅内压增高;免除脑脊液循环梗阻;免除肿瘤对主要功用结构的压榨;清晰肿瘤的病理类型;为往后或许的放化疗提供条件和赢得时刻。

这是一例孟国路主任手术的患者。

6岁女孩左眼失明一个月,右眼挨近失明,就诊于宣武医院小儿神经外科中心,发现鞍区巨大畸胎瘤,经孟国路主任医师团队的紧迫救治,全切除肿瘤,术前失明的一侧视力重现光亮,右眼视力大幅度康复,病儿康复正常日子,肿瘤得到治好。

术前MRI

术后MRI

患儿术后康复杰出

另一个令人遗憾的患者是一个17岁的少年,来到孟国路主任的门诊就诊时,现已瘫痪了。这个孩子十几年前发现小脑肿瘤,其时在当地医院只是做了脑室腹腔分流手术,之后一向用中草药医治。十几年后,患者现已不能行走,双目失明,双手严峻震颤,言语含糊不清。这种情况下,肿瘤可以切除,切除肿瘤可以延伸患者的生命,可是患者受损的神经系统功用却不能康复了。神经系统许多功用就像是很多弓弦,通过十几年的牵拉,断了就很难再康复了。患者爸爸妈妈听到病儿视力不能康复,拒绝了医师的手术主张。看着患者佝偻离去的身影,不由让人扼腕叹息。假如最初尽早手术,结局或许彻底不同,甚至有或许治好。

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