原标题：心腔里的“导航体系”，精准定位方针处理“心病”
来自中山的肖伯本年64岁，九年前因为风湿性心脏病，肖伯在当地医院接受了心脏外科手术。但是，三个月前肖伯再次突发心悸，在当地医院心电图查看提示“心房扑动”。近来，肖伯来到我院心血管内科医治。在医院党委书记、心血管内科主任王景峰教授指导下，心律失常中心主任谢双伦教授团队为肖伯完成了高精密度标测指导下心房扑动射频融化术，彻底处理了他的“心病”。
走200米就呼吸困难，“心病”把伯父困在家中
九年前，肖伯呈现活动后心悸、气促症状，在当地医院查看后确诊为“风湿性心脏病、二尖瓣重度狭隘并轻度关闭不全、持续性心房颤动”。在当地医院接受了二尖瓣机械瓣置换以及左房迷宫房颤融化术后，肖伯康复杰出。但三个月前，肖伯再次突发心悸，自测脉息达120次/分钟，在当地医院查心电图提示“心房扑动”，运用多种药物操控心室率均无明显好转，后来乃至平路行走200米就呼吸困难，不得不整天困在家中。
通过媒体途径，肖伯了解到我院心血管内科心律失常团队在杂乱性心律失常医治方面颇有建树，景仰前来就医。
谢双伦教授介绍，困扰肖伯的“心房扑动”正是因为九年前的心脏外科手术所造成的。不同于最常见的“三尖瓣峡部依靠心房扑动”，肖伯的“心房扑动”机制可能与心脏手术切断瘢痕相关，也有可能是原先的迷宫手术阻滞线存在“缝隙”。无论是哪种机制，若没有适宜的标测手法，该类型的“心房扑动”常常搞不清楚详细的来历方位，如同在大海中飞行失去了导航体系，让术者茫然不知所措，因而这类手术成功率较低。
“何况肖伯是换过二尖瓣机械瓣，若融化导管在左房内操作，有误伤机械瓣的危险，严重者可能会导致危及生命的机械瓣功能障碍。”谢双伦教授表明，心脏外科手术后的房性心律失常，包括房性心动过速、心房扑动、心房颤动，都是导管射频融化手术的一个难点，十分检测术者的才智和胆量。
用“高清放大镜”定位方针，仅数秒免除“毛病”
谢双伦教授在“心脏外科术后房性心律失常”方面进行了较深化的研讨。仔细剖析肖伯的病况后，谢双伦教授决议选用世界上最先进的标测体系Rhythmia标测体系进行高精密度标测。所谓高精密度标测，便是通过添加单位时刻内激动收集点数量，将本来笼统的心腔内激动次序迟早和各种碎裂电位的电压以不同色彩直观地显现出来，是能够提醒心律失常的实质类型和要害位点的一种标测办法。
“这就像咱们用一把高清放大镜去调查心腔内的‘电路图’，找到传导反常减慢的‘电路毛病点’，咱们称之为‘要害峡部’。这是清晰杂乱心律失常机制的重要检测办法，也是完成精准融化医治的条件。”谢双伦教授表明。
手术当天，谢双伦教授将64极网篮电极导管别离置入肖伯的右心房和左心房。在清晰排除了右心房来历的心房扑动后，谢双伦教授开端对左房进行了高密度标测。在短短十分钟内，网篮电极导管就在左房内标测了3.5万个位点，这些点都包括了左房的解剖方位、电位、电压电位单位时刻改变等信息，体系凭借大数据处理程序和AI自动化剖析，精确展示了左房心里电激动次序的传导，并成功找到了导致传导缓慢的“要害峡部”——左上肺静脉和左心耳接壤区。
找到“要害峡部”的精确方位后，谢双伦教授在此处用射频融化导管开释能量。仅数秒钟后，困扰肖伯的“心房扑动”便当即停止，转为正常心律。再通过肺静脉电阻隔后，肖伯的“心房扑动”无法再被诱发，完成了彻底治愈方针。
高精密度标测“引路”，让手术更精确、安全
我院党委书记、心血管内科主任王景峰教授介绍，心脏外科术后房性心律失常并不罕见，此类房性心律失常发作机制反常杂乱，是导致此类患者术后心衰、卒中的重要原因，应该活跃医治。高精密度标测为精准处理心脏外科术后房性心律失常供给了一个绝佳途径，犹如给术者一个“导航体系”，协助术者拨开迷雾，快速精准地定位方针。“心律失常中心高精密度标测的成功展开，标志着我院杂乱心律失常诊治已达到国内先进水平。”
新式高密度标测体系能够清楚显现心动过速激动的途径及要害融化点，真实完成精准融化医治
谢双伦教授介绍，Rhythmia体系具有较多的临床优势，兼具磁场定位精确及阻抗定位灵敏的优势，标测精确性高、软件体系算法先进，很少需求人工校对，且体系噪音水平极低，可防止噪音及远场搅扰。“高精密度标测十分适用于杂乱的房性和室性心律失常，特别是心脏外科术后杂乱房性心律失常患者，可在极短时刻内完成对心律失常的精准标测，极大地提高了手术的精确性和安全性。”谢双伦教授表明，高精密度标测还缩短了手术全体时刻，减少了X线曝光量，特别合适晚年或体弱的患者。
专家介绍
王景峰
教授、主任医生、医学博士、博士生导师
中山大学首届名医，享用国务院特殊津贴。现任我院党委书记、心血管内科主任。担任中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、广东省医学会心血管病分会候任主任委员、国家心血管病中心专家委员会委员、广东省医院协会副会长、《中华心律失常学杂志》副总修改等。掌管6项国家天然科学基金(包括严重研讨方案培养项目)和其他多项卫生部临床学科重点项目及广东省天然重点项目，宣布SCI论文80余篇。从事心血管体系疾病的医疗、教育、科研30余年，对各种心血管疾病，包括各种疑问危重症心血管病，有十分丰富的诊治经历。
谢双伦
我院心血管内科主任医生、博士生导师
现任心血管内科心律失常专科主任。拿手各种心律失常确诊和射频融化医治，中山大学逸仙优异医学人才，广东省杰出青年医学人才。现在现已掌管7项天然科学基金项目，其间包括有国家天然科学基金1项。宣布了论文30多篇，其间SCI录入文章有16篇，中华、我国系列中心期刊20多篇，主译了《Marriott’s心电图学》，主编《心血管内科医生门诊决议计划门诊战略丛书》，参编学术专著8本。曾取得湖北省科技前进一等奖、武汉市科技前进一等奖、高校科学技术科学前进二等奖，国家科技前进二等奖及取得我国发明专利一项等。
责编：刘昕晨 张阳
审阅：欧阳霞
审阅发布：王景峰
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