原标题：食管壁上美丽的“莲花”在无痛胃肠镜下现出了魔影
咦，这是什么？这不便是一朵开放的“莲花儿”吗？但它没有扎根在水中，却根植在了人身上——食管。本应润滑的管壁为何生出这一奇葩？
此刻，内科李雅君主任缓慢进镜细心查看，的确有朵淡粉色的“莲花”映入眼帘，现场的医护人员觉得这个带蒂息肉越看越像“莲花”，“花朵的茎部”便是咱们所说的带蒂息肉。也只要在无痛胃镜下才会让“这朵花儿”现出原形，让咱们可以看到如此明晰的图画，一般胃镜很或许就错过了。冲冲外外表，再用咱们最拿手的NBI法查看一下血管，考虑为山田III 型息肉样拱起，部分区域存在树枝状血管，这难道是常说的罕见食管乳头状瘤吗？
医师拿活检钳活检一块，因易出血，遂拿一个小小的“订书针”（钛夹）给予止血。这个花朵相同，连带茎部的东西到底是个什么呢？
本相总算浮出水面了：病理标明，镜下体现呈指样或乳头状突起，外表被覆增生的鳞状上皮，鳞状上皮乳头瘤样增生，提示为食管鳞状上皮乳头状瘤。
这是一位30岁的青年女人，首要是以“连续反酸烧心2年余”入院，总算在无痛胃镜下发现病灶，找到了真凶。
食管乳头状瘤（EP）是一种食管被覆鳞状上皮的息肉样肿瘤，跟着胃镜查看确诊的遍及运用和咱们对食管乳头状瘤的进一步知道，近年来发病率有上升的趋势，发病率为0.01%～0.05%，男女均可发病，发病年纪多为中老年人。起病隐袭，临床体现无特异性，以上腹和胸部症状居多，如胸骨后痛、吞咽困难、胃灼热感等，还可呈现便血、缺铁性贫血。以吐逆为首要症状者罕见，患者往往因胃部疾病做胃镜查看时偶尔发现。
因乳头状瘤有恶变或许，因而应及时医治。肿瘤小可在内镜下去除或激光切除，肿瘤较大则需求经食管部分切除。绝大大都病例经过内镜下去除医治，长时刻无复发。
看来，这位年轻人是多么的走运，相似的状况有许多。下次再见到“小莲花”、“甜甜圈”或许“当心形”等形状的病灶，一定会认出他们，无痛胃镜下都会让它们无处藏身。
那么医务人员口中的“无痛”是什么概念？无痛胃肠镜是一种无痛苦胃肠镜查看的技能，又称冷静胃肠镜。它是经过运用药物引起中枢冷静，然后使患者安静、不焦虑，进步患者的耐受力，下降应激反响，然后消除恐惧感和不适感，使内镜查看与医治操作得以顺利进行，具有并发症少、康复快、确诊率高、安全性高的优势。
自无痛胃肠镜展开以来，李主任发现了一些既往一般胃肠镜不能观察到的问题，如：部分患者咽喉部滤泡增生及其他特别病变，大都患者食管进口及上段处存在食管胃粘膜异位，单个患者食管上中段的罕见特别病变、回肠溃疡等。经过选材病理查看清晰确诊。
无痛胃肠镜与一般胃肠镜比较，患者查看中无痛苦、无剧烈反响，更能让医师细心地观察到从咽部道胃肠道的各部位，特别食管上段，这是一般胃肠镜漏诊最多的部位。此外，让咽喉部的病灶在高清镜头面前明晰可见，这也是一般胃镜查看不能排查到的。
哪些人需求做胃镜呢？
1. 不仅是40岁以上的人群，跟着疾病越来越年轻化，胃肠镜查看也需求提前引起咱们的留意；
2.亲属有人患胃癌的，也便是咱们常说的宗族病史；
3.以往有缓慢萎缩性胃炎的患者需定时查看，特别是重度萎缩性胃炎伴肠化者；
4.有不良生活习惯者，如吸烟，喝酒，饮食无度者；
5.生活在胃癌高发区的人，咱们知道环境和饮食要素会导致胃癌的发作；
6.常有黑便者需谨慎，早发现、早医治可大大防止癌变。
以上六条契合恣意一条都需求做胃肠镜查看哦。
图中为息肉的开展进程，不去发现，不去干涉，它的结局的确有点可怕。
咨询预定时刻：周一至周五
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咨询电话：89449206
这正是：
毒瘤巧祥妆，却似花儿芳。
一朝镜下原形现，癌魔内里藏；
胃肠镜醉佳，无痛更是强。
巡幽探秘金睛眼，护佑您健康。
供 稿：内科 刘羽琼 李芳芳 李雅君
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